Анализы всё врут
Ну, наконец-то, проясняется источник осенней волны пневмоний. Сначала французы предъявили антитела к SARS-CoV-2 в крови переболевшего пневмонией до Уханьского события. Теперь академик Ройтберг сообщил о семейной паре, в ноябре вернувшейся из Франции с непонятной инфекцией. Мужчина болел пневмонией и погиб, женщина выздоровела. ИФА обнаружил антитела в крови пациентки и трёх контактировавших медиков.
«Самое главное, что на вскрытии так и не смогли установить первоначальную причину смерти. Был острый тромбоз, инсульт – то есть мы понимали, что пациент умер от инсульта, но что его спровоцировало, непонятно. Сейчас мы думаем, что причиной была коронавирусная инфекция, так как после обследования и у жены, и у лечащего врача и двух медсестёр, контактировавших с ним в стационаре, тест на антитела положительный», — рассказал академик Ройтберг, призвав перепроверить ноябрьскую волну пневмоний у россиян.
Очень непросто доказать официальным лицам, что сотрудники ОАО «Медицина» инфицировались от той семейной пары, наверняка чиновники от медицины будут ссылаться, что за полгода могли подхватить SARS-CoV-2 и в другом месте. Доказательства при клинически «битом COVID-19» и сегодня туманны. Анализы могут соврать, пневмония на КТ неотличима от герпетической и гриппозной, про спектр характерных клинических симптомов говорить нечего – нет их.
Диагноз «COVID-19» собирается «с бору по сосенке». Росздравнадзор предлагает не сильно уповать на серологические тесты, поскольку положительные результаты дают не только SARS-CoV-2, но и его ближайшие родственники HKUl, NL63, OC43, 229E. Положительный тест на антитела – не основание для подтверждения присутствия SARS-CoV-2, только совокупность проявлений и «повторное исследование с использованием других методов».
Американские CDC и вовсе опустили руки, признав недостоверность результатов серологических тестов. Антитела могут появиться и на первой недели болезни, и через 3 недели, но необычайное не в этом, а в том, что IgM и IgG образуются почти одновременно. Поймать их можно, но нельзя гарантировать правдивость анализа, причём любого утверждённого FDA. При популяции заболевших менее 5%, прогностическая ценность позитивного результата всего 49%.
CDC не рекомендует серологию в качестве маркёра для принятия решения о завершении карантинных мер, предлагая дублировать тесты со специфичностью от 99,5% в режиме ортогонального тестирования, подтверждая каждый позитивный тест ещё одним положительным анализом.
Что нам с этого? А то, что выборочное и масштабное тестирование москвичей не приблизит к истине, а до этиологии осенней волны пневмоний у россиян здравоохранительные власти и не собирались докапываться – что упало, то пропало.
- Академик Ройтберг заявил о приходе COVID-19 в Россию в ноябре 2019 года (medvestnik.ru)
- Письмо Росздравнадзора № 01И-945/20 от 20.05.2020 (roszdravnadzor.ru)
- Interim Guidelines for COVID-19 Antibody Testing (www.cdc.gov)
💡 А также по теме:
- Эпидемиолог об осеннем коронавирусе, качестве тестов и вероятности карантинаСвободно мыслящий на строгой научной основе американский профессор из СССР, прошедший через горнило CDC, не обременён оглядкой на мнение властей, рассказывает, что было и как будет, на какой тест ставить и когда объявят карантин...
- Методические рекомендации по кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины в статистике смертности, связанных с COVID-19В основу рекомендаций положены новые принципы, установленные Международной классификацией болезней Всемирной организации здравоохранения (МКБ-10) с учетом Международных методических рекомендаций по удостоверению и кодированию COVID-19 в качестве причины смерти.
- Иммунитет после COVID-19 показал человечеству тю-тюВозможно не удастся понять причину ноябрьских пневмоний в Челябинске и не получится узнать, когда коронавирус вышел в люди. Вероятно, болеть мы будем ежегодно и иммунизация бесперспективна, что век нам соблюдать «безопасную» дистанцию и не снимать масок с перчатками...
- Иммунная ловушка для мос-чейНикто не видел живого SARS-CoV-2 на поверхности, только его "ошмётки", что не помешало установить перчаточный режим до 1 января. Никто не знает, как долго больным выделяется коронавирус, значит можно карантин продублировать...
А теперь фавипиравир, Минздрав сказал: «Авифавир»!
Не такой уж фавипиравир и новый, мало известный нам – это точно, но уже переживший срок патентной защиты. Минздрав зарегистрировал для него одно-единственное показание - лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19 в условиях чрезвычайно ситуации...
Поднять опущенное ОМС!
Редкий россиянин в пандемию не обратил внимание на необходимость кардинальных, а главное очень разумных, реформ в здравоохранении. Правительство намерено обеспечить финансовую устойчивость здравоохранения и провести структурные реформы...
Вакцина на золотом кефире
В погоне за золотым тельцом, когда в спину дышат сотни претендентов, не услышать голоса разума. Законодатели обсуждают обязательность и бесповоротность вакцинации от SARS-CoV-2 из-за страха, бурно подогреваемого ВОЗ...
Кто подмял Минздрав
Сегодня в онлайн-встречах президента тоже читается, кто сегодня назначен «главным по эпидемии», и это точно не Минздрав – министр Мурашко отчитывается последним в блоке. Отвод Минздрава в сторону вне логики и не несёт хорошего ни медикам, ни россиянам...
Дармовой труд гинекологов - это по-божески
Омбудсмен Кузнецова в очередном докладе президенту сочла разумным и полезным связать финансирование ЛПУ с учётом произведённых в нём абортов, а именно обратно пропорционально: больше абортов – меньше денег...