<img title="Анатомическая ошибка" src="https://mirvracha.ru/adminPicture/picture?id=116556" alt="Анатомическая ошибка" width="100%" />
Состав административной когорты большинства ЛПУ доказывает, что знание не такая уж и сила, когда есть физическая сила. Пусть россиянки обгоняют по уровню образования, но женщин меньшинство в первом эшелоне руководителей лечебными учреждениями. Нельзя отказать женщинам в лучшем и более лёгком овладении знаниями, и не оправдана мужская уверенность, что женские мозги хуже &laquo;варят&raquo;. 
Российские женщины всё заметнее обгоняют мужчин по уровню образования: 39% против 29% с &laquo;вышкой&raquo;. Не из-за девичей усидчивости средний бал ЕГЭ по физике и информатике у выпускниц выше, они и в математике догоняют пацанов и через 2-3 года мужское преимущество сойдёт на &laquo;нет&raquo;. Женский мозг не мужской, и если избавиться от традиционных установок гендерной психологии, то женщина может дать фору и &laquo;по мозгам&raquo;.
Мужчины и женщины, однозначно, разные &laquo;планеты&raquo;, и МРТ головного мозга здоровых 16&nbsp;683 человек от года жизни до 90 лет, обследованных в Лейденском университете, доказало это и показало существенные различия в объёмах мужской коры и подкорковых структур, причём различия наиболее выражены в молодости, но не в зрелости. &nbsp;&nbsp;
Объём подкорки и площадь коры у мужчин выше женской, но и отклонений от общепризнанного стандарта тоже больше. Разная размерность мужской ЦНС обусловлена влиянием половых гормонов или экспрессией сцепленных с полом генов, а реализуется в разнообразии личностных характеристик и широте диапазона когнитивных способностей. Отличия способностей и характеров молодых мужчин более существенны, чем они же у зрелых.
Исследования на животных моделях подтверждают, что половые различия толщины коры обусловлены генами&nbsp;X и Y хромосом, но с возрастом размеры ЦНС, и личные способности, теряют вариативность и черты характера как бы &laquo;выравниваются&raquo;. Женские мозги более стабильны в объёмах и не подвержены сильной изменчивости, что, возможно, и позволяет женщинам жить дольше.
В одном из исследований проекта Human Connectome Project сопоставили анатомию ЦНС 976 здоровых людей 22-35 лет разного пола с картами экспрессии генов, составленными при изучении 1317 образцов ЦНС 6 умерших. Пространственное распределение половых различий коры у живых людей практически совпало с пространственным распределением экспрессии половых генов. Среди мужчин большие отличия отмечались именно в участках мозга, где отмечалась высокая экспрессия генов половых хромосом.
О чём это говорит? Не о том, что мозги мужчин с возрастом &laquo;обабятся&raquo;, хотя это не редкость. Половые хромосомы играют определенную роль в формировании анатомических половых различий ЦНС или в сохранении этих различий, но в головном мозге не существует &laquo;вечных ценностей&raquo;, особенно в мужском.
В зрелом возрасте мужские когнитивно-креативные способности всё больше нивелируются, устремляясь к среднестатистическому, а женщина остаётся индивидуальностью. Подававший большие надежды молодой сотрудник, скорее всего, в зрелости будет &laquo;как все&raquo;, поэтому стандартный выбор мужчины на роль руководителя - частая анатомическая ошибка. &nbsp;&nbsp;
<ul>
<li><a href="https://www.vedomosti.ru/opinion/articles/2020/12/10/850514-zhenschini-ovladevayut?utm_campaign=newspaper_11_12_2020&amp;utm_medium=email&amp;utm_source=vedomosti" target="_blank">Женщины овладевают знанием лучше мужчин (vedomosti.ru)</a> &nbsp;</li>
<li><a href="https://nplus1.ru/news/2020/10/17/greater-male-than-female-variability-in-brain-stru" target="_blank">Мужской мозг отличился большей вариативностью (nplusru)</a></li>
<li><a href="https://www.pnas.org/content/early/2020/07/14/1919091117" target="_blank">Integrative structural, functional, and transcriptomic analyses of sex-biased brain organization in humans (pnas.org)</a></li>
</ul>

Анатомическая ошибка

<img title="Снося мозги с антителами" src="https://mirvracha.ru/picture/picture?id=106003" alt="Снося мозги с антителами" width="100%" />
Эпидемия чуть-чуть подняла уровень общей медицинской, нет - не образованности, ориентированности. Невоспроизводимые ранее &laquo;ПЦР&raquo; и &laquo;ИФА&raquo; вошли в широкий оборот. Редкий москвич не желает получить приглашение на бесплатное ИФА в одно из 30 столичных ЛПУ, но не всем сегодня повезло узнать свой &laquo;антительный&raquo; статус, правда, мэр пообещал бесплатно проверить каждого второго, а это на круг 6.5 миллионов. &nbsp;
Вакцины почти нет, а её уже делят &ndash; этому давать, тому не давать. Директор НИЦ эпидемиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург пообещал скорую раздачу иммунизации от SARS-CoV-2: &laquo;Мы надеемся, что массовая вакцинация начнётся в начале осени. Но, естественно, одномоментно всё население не сможет получить эту вакцину, будем считать, что в лучшем варианте это займёт полгода, семь - девять месяцев, процесс вакцинации и её масштабирование&raquo;.
Пробный образец с крохотными псевдоклиническими испытаниями на разработчиках биопрепарата продемонстрировал &laquo;наличие протективных антител, вирусонейтрализующих&raquo;, окрылив руководство НИЦЭиМ и засветив изумительные финансовые перспективы. В крови у нас, что ли, страсть к разделке бегающих по тайге медвежьих шкур, но заявку на вакцинальное первенство соотечественников преждевременно принимать всерьёз, посмотрим на результаты КИ.
С антителами к SARS-CoV-2 всё очень неоднозначно, специалисты Фуданьского университета, проверившие уровень антител у 175 пациентов после двух недель COVID-19, нашли связь концентрации с возрастом. Больше всего антител было в крови пациентов 60-85 лет. У молодых и зрелых тоже были, но меньше. Уровень нейтрализующих антител отрицательно коррелировал с лимфоцитами и положительно &ndash; с ЦРБ. Антитела у умерших не проверяли, а это могло бы прояснить, почему традиционно иммунодефицитная когорта активно и много продуцирует то, чего от неё совсем не ждут.
Вакцина, конечно, нужна, потому что SARS-CoV-2 в очередной раз подкинул неожиданное, а именно, нейротоксичность. &laquo;Наши опыты показывают, что SARS-CoV-2 не просто заражает нейроны коры мозга, но и вызывает тяжёлые последствия для здоровья. Из-за инфекции гибнут нервные клетки, кроме того, в них накапливается токсичный тау-белок, что может спровоцировать развитие различных нейродегенеративных болезней&raquo;, - волнуются биологи Дюссельдорфского университета.
Первыми поражение головного мозга заподозрили китайские исследователи, объясняя один из &laquo;коронных&raquo; симптомов, вызываемых SARS-CoV-2 &ndash; потерю обоняния. Но опять-таки, ни статью Фуданьского университета, ни материалы Дюссельдорфского университета не подвергли строгому научному рецензированию. Выходит, что не только мы любим делить шкуру бегающего медведя&hellip;
<ul>
<li>Коронавирус заподозрили в ускорении нейродегенеративных болезней мозга (tass.ru)</li>
<li>SARS-CoV-2 targets cortical neurons of 3D human brain organoids and shows neurodegeneration-like effects (biorxiv.org)</li>
<li>У протестировавших на себе вакцину от COVID-19 ученых центра им. Гамалеи нашли антитела (tass.ru)</li>
</ul>

Снося мозги с антителами

📕 Клинические рекомендации Первичные опухоли центральной нервной системы - 2020

<img title="Мозги молочной свежести" src="https://mirvracha.ru/picture/picture?id=97120" alt="Мозги молочной свежести" width="100%" />
Глубина медицинской дремучести пациентов шокирует, но 99% обывателей уверены в качестве своих познаний. Как думаете, почему невозможно сместить сердечно-сосудистую смертность с позиции лидера? Поражение проистекает из недопонимания, для обывателя фактор риска &ndash; совсем не болезнь, а не обязательная перспектива. Кардиологи про факторы риска так не думают.
Проанализировав медицинские данные 1&nbsp;818 здоровых людей среднего возраста в 54 года, специалисты университета немецкого Вюрцбурга истинно здоровыми, то есть совсем без ФР, нашли всего 542 (29.8%). Только половину когорты здоровых представляли женщины, при том, что женщины не привержены полному спектру факторов риска, это у мужчин и то, и сё, и всё вместе. Но женские сердечки к факторам чувствительнее, особенно к гипертензии и липидам. Спецы советуют менять кардиологические подходы и начать с половых различий факторов риска.
Женщины и мужчины &ndash; разные во всём. В Вашингтонском университете по нескольким ПЭТ-сканам, сделанным за 2 года, проанализировали метаболизм мозга 205 здоровых людей от 20 до 82 лет, стараясь сопоставить паспортный возраст с биологическим. Паспортные годы не совпадали с &laquo;мозговыми&raquo; где на месяцы, а где и на годы и бета-амилоид картины не изменял. Средние мужские мозги оказались биологически старше женских, пребывающих в черепах дам того же паспортного возраста.
Не только гендерная принадлежность сказывается на &laquo;свежести&raquo; мозга, анализ МРТ-сканов на биологический возраст 12 021 женщин из базы UK Biobank показал, что роды помогают ЦНС быть чуть моложе, чем у нерожавшей одногодки. А всё почему? Потому что во время беременности все силы направлены на сохранение и поддержку новой жизни, даже нейрогенез притормаживается и мозг уменьшается. После родов ЦНС навёрстывает потерянное, но отпечаток &laquo;омоложения&raquo; остаётся на всю оставшуюся жизнь.
Родившая первенца женщина омолаживает ЦНС почти на 3 месяца, двух детишек - на полгода, третий ребёнок &ndash; освежит мозг на все 9 месяцев. Зависимость сохраняется только до 5 родов, дальнейшее увеличение семьи не столь позитивно влияет &laquo;на голову&raquo; и не только на неё, но всё равно ЦНС остаётся моложе, чем у бездетной ровесницы. Мозг моложе, а вот лицо наоборот &ndash; дети прибавляют мамам морщинок, что тоже доказали учёные.
<ul>
<li>Modulation of tonotopic ventral medial geniculate body is behaviorally relevant for speech recognition (elifesciences.org)</li>
<li>Persistent metabolic youth in the aging female brain (www.pnas.org)</li>
<li>Population-based neuroimaging reveals traces of childbirth in the maternal brain (www.pnas.org)</li>
</ul>

Мозги молочной свежести

<img title="Лечите бедность - фактор риска" src="https://mirvracha.ru/picture/picture?id=85779" alt="Лечите бедность - фактор риска" width="100%" />
Бедность мешает жить. Всем хочется быть богатыми и непременно здоровыми, потому как вольготное финансовой довольство &ndash; прямой путь к здоровью, если специально не стараешься испакостить свой организм. Это раньше считалось, что здоровье за деньги не купишь, не купишь утраченного по бедности, богатство же начисто исключает ряд факторов риска тяжких болезней. 
У бедных рак лёгкого и ИБС почаще бывают и потяжелее протекают. Доказано британскими учёными, сравнившими заболеваемость жителей бедных и богатых районов, что смертность от рака лёгкого, других респираторных проблем и ИБС у богатеньких-то в 2.3-3.3 ниже. Интересно, почему случилось такое раковое неравноправие? Может, при высоком достатке люди бережливее к себе и добропорядочнее, курят реже, и если уж курят, то не махорку.
Кстати, тоже этиологически связанные с курением рак молочной и предстательной желез активно косит британцев с разными размерами кошельков, но на круг живут богатые всё-таки дольше бедных. У американцев вообще &laquo;ах&raquo; - продолжительность жизни весьма и весьма состоятельных на полтора десятилетия превышает срок жизни бедноты, у женщин разница меньше &ndash; почти десяток лет. Простой рецепт не умереть раньше срока - надо вовремя разбогатеть.
Бедность заразна и передаётся по наследству, это ещё полвека назад заподозрил американский психолог Мартин Селигман. Феномен приобретённой беспомощности преследовал сыновей бедняков, тоже прозябавших в нищете, как и их предки. Научную базу под наблюдение подвели канадцы &ndash; слишком много кортизола бродит в крови неимущих, что склоняет их к избыточной осторожности и нерешительности. А кто не рискует, тот и шампанского не получает в качестве приза.
Хронически высокий уровень кортизола подстёгивает АД, а высокое давление прогрессивно и неуклонно уменьшает объёмные проценты серого вещества головного мозга и портит качество белого вещества, а всё вместе вгоняет ЦНС в деменцию. Исследователи Института нейробиологии и когнитивных наук общества Макса Планка выяснили, что АД чуть выше 120/80 мм рт. ст. вполне достаточно для начала &laquo;протекания крыши&raquo;, причём в молодом возрасте, лет так около 28.
Обидно, конечно, но не безальтернативно. Главное, есть доступное лекарство. &nbsp;&nbsp;
<a rel="nofollow" href="https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2513561" target="_blank">The Association Between Income and Life Expectancy in the United States, 2001-2014 (jamanetwork.com)</a>
<a rel="nofollow" href="https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(18)30214-7/fulltext" target="_blank">Contributions of diseases and injuries to widening life expectancy inequalities in England from 2001 to 2016: a population-based analysis of vital registration data (www.thelancet.com)</a>
<a rel="nofollow" href="https://www.pnas.org/content/106/34/14716" target="_blank">Low early-life social class leaves a biological residue manifested by decreased glucocorticoid and increased proinflammatory signaling (www.pnas.org)</a>
<a rel="nofollow" href="http://n.neurology.org/content/early/2019/01/23/WNL.0000000000006947" target="_blank">Association of peripheral blood pressure with gray matter volume in 19- to 40-year-old adults (n.neurology.org)</a>
&nbsp;
<h2>А также по теме:</h2>
<table style="height: 16px; margin-top: 0px;" width="100%; ">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 48%; text-align: left; vertical-align: top;">
<h2><a href="https://mirvracha.ru/news/kopanie_v_mozgakh">Копание в мозгах</a></h2>
Китайские учёные решили выяснить, что происходит внутри здорового головного мозга не только в юности и старости, но и на протяжении жизни - в период расцвета жизнедеятельности с 18 до 55 лет. Анализ позволил выяснить, что с возрастом анизокория и осевая диффузия молекул воды снижаются, а радиальная увеличивается, тогда как показатель средней диффузии, которому ранее придавался большой вес, как средняя температура в больнице&hellip;
</td>
<td style="width: 4%;">&nbsp;</td>
<td style="width: 48%; text-align: left; vertical-align: top;">
<h2><a href="https://mirvracha.ru/news/lekarstvennyy_tuman_na_mozg">Лекарственный туман на мозг</a></h2>
Исследователи университета шведского Лунда обратили внимание на некоторые особенности 20-30-летних взрослых, в детстве пролеченных противоопухолевыми препаратами. У всех 23 наблюдаемых с последнего курса химиотерапии прошло в среднем более 15 лет, в сравнении с контрольной группой у исследуемых отмечалось специфическое поражение черепно-мозговых нервов, отвечающих за моторику глаз&hellip;
</td>
</tr>
</tbody>
</table>

Результаты поиска по ключевому слову #головной мозг

Анатомическая ошибка

Снося мозги с антителами

📕 Клинические рекомендации Первичные опухоли центральной нервной системы - 2020

Мозги молочной свежести

Лечите бедность - фактор риска