-
Тяжелый случай подошвенных бородавок у иммунокомпроментированного пациента
25-летняя женщина после произведенной ортотопической пересадки сердца направлена в клинику пластической хирургии с 4хлетней историей распространенных подошвенных бородавок на обеих ногах (рисунок А). Впервые поражение развилось через 7 лет после трансплантации сердца и стало причиной выраженной боли, отека и нетрудоспособности. Она получает иммуносупрессивную терапию микофенолатом мофетилом и такролимусом с момента трансплантации. Проведенное лечение включавщее в себя местное химическое удаление бородавки салициловой кислотой и терапию углекислым лазером было эффективно. При осмотре обнаружены выступающие бородавчатые разрастания на подошвенной стороне стопы в области плюсны и пятки с обеих сторон, отек в области стоп. Эти кожные бородавки вызваны вирусом папилломы человека. Пациентка прошла одну процедуру агрессивного иссечения, придерживалась лечения с локальным использованием цидофовира дважды в день на протяжении 3х месяцев, без изменения ее иммуносупрессивной терапии. Через 3 месяца поражения кожи постепенно исчезли (рисунок В). Она стала способна поднимать тяжести без затруднений, и качество ее жизни улучшилось.
💡 А также по теме:
-
📕 Клинические рекомендации Вирусные бородавки (сокращённый вариант)
Кто ими не страдал, а может и сейчас страдает. Как от них избавиться, если предлагается только консервативное лечение? И это лечение называется "консервативным"?
-
Это норма
Томографические методы диагностики (прежде всего МРТ) очень хорошо выявляют встречающиеся у пациентов пожилого возраста структурные изменения мозга...
-
Оральный ВПЧ-ассоциированный папилломатоз при СПИДе
36-летний мужчина с синдромом приобретённого иммунодефицита (СПИД) и саркомой Капоши обратился для оценки состояния обширного безболезненного папилломатозного поражения ротовой полости, ...
-
Гадания на порченой коже
Может это вторичный сифилис? Но носитель сих изменений как-то не вписывается. Или это саркоидоз? Но и тут пациентка не втискивается в рамки. Так что же это?
-
Койлонихия
26-летняя истощенная женщина обратилась с жалобами на боль в полости рта в течение четырех дней и повышенную утомляемость, общее недомогание и учащенное сердцебиение в течение трех месяцев.
-
Мутные критерии качества
Министерство здравоохранения определилось с критериями, позволяющими оценить качество медицинской помощи, и это совсем не реальный результат терапии конкретного больного, как следовало бы ...
-
Опасности снижения роста пожилых женщин
Нам еще много предстоит узнать о последствиях остеопороза, думается, его влияние на здоровье гораздо более значительное, чем предполагали.
-
Узелковая подагра
Мужчина 70-ти лет обратился в больницу для консультации по поводу мягких масс в области локтей, которые постепенно увеличивались на протяжении нескольких лет. Боли в суставах не было.
-
📕 Клинические рекомендации Вирусные бородавки (сокращённый вариант)
Кто ими не страдал, а может и сейчас страдает. Как от них избавиться, если предлагается только консервативное лечение? И это лечение называется "консервативным"?
-
ВПЧ не там
Почему мужчины много чаще инфицированы ВПЧ? Дело не в вакцинации, некоторые возрастные когорты вошли во взрослую жизнь до того, а факторы риска для всех одинаковы. Не означает ли это особую устойчивость женской слизистой? Или дело в...
-
Оральный черный акантоз
44-летняя женщина обратилась с нарастающим папилломатозом области рта, преимущественно на губах и менее выраженным на языке и слизистой щек...
-
Не бойся и не делай
Канцерогенности вазэктомии бояться преждевременно, Европейское проспективное исследование с участием 84 753 мужчин продемонстрировало относительную безопасность весьма непопулярного метода стерилизации в отношении развития рака предстательной железы...
-
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия во время беременности
Не надо бросаться со скальпелем наперевес на предраковый процесс у беременной женщины, проблема может благополучно разрешиться вместе с рождением ребёночка...
-
Значение инфекционных агентов в развитии колоректального рака (часть 2)
Наши сапрофитные микроорганизмы не реже приводят к развитию колоректального рака, нежели явные враги, ставя нас в интеллектуальный тупик