• Мы в сети
  • О нас
  • Клиентам
  • Правила
  • Напишите нам

 

  • О нас
  • Клиентам
  • Правила
  • Напишите нам
Вход
Забыли пароль?
 
close
Неверно введён логин или пароль.
Проверьте правильность заполнения полей
Мир врача Открыть меню Вход
Авторизация
Забыли пароль?
close
Неверно введён логин или пароль.
Проверьте правильность заполнения полей
назад
Вы уже были зарегистрированы,
введите пароль
Забыли пароль?
close
Неверно введён логин или пароль.
Проверьте правильность заполнения полей
Уважаемый доктор!

407861 коллег ждут Вас на МирВрача.

Присоединяйтесь!
Регистрация

С помощью

 
 
 
    • Блоги
    26.07.2018

    Malassezia furfur в мазке периферической крови

    Malassezia furfur в мазке периферической крови

    53-летний мужчина поступил в Beth Israel Deaconess Medical Center (Бостон, Массачусетс) с жалобами на периодическое повышение температуры тела, что продолжалось уже 2 недели. Из анамнеза: болезнь Крона, синдромом укороченной тонкой кишки, требующий полного парентерального питания, неоднократные случаи катетер-ассоциированных инфекций, гипертензия, хроническая почечная недостаточность, митральная регургитация. Кроме того у него был повышенный уровень энзимов печени: АсАт 45 — ед./л; АлАт — 97 ед./л, щелочная фосфатаза — 679 ед./л, общий билирубин – 7.3 мг/дл, 125 ммоль/л. Абдоминальное УЗИ и ЭРХПГ патологий не выявили. У пациента взяли кровь для бакпосева и выписали с назначением левофлоксацина внутривенно. Через 5 дней мужчина вновь обратился за медицинской помощью, т.к. температура тела по-прежнему время от времени повышалась до 39° С. В мазке периферической крови были обнаружены внутриклеточные и внеклеточные почкующиеся дрожжи, размеры которых составляли от 2 до 4 мкм в диаметре, некоторые из них были с «воротничками» (окраска по Райту — фото А, стрелки; окраска по Граму — фото В, стрелки), а также грампозитивные кокки (фото В, стрелка-треугольник). На исходной гемокультуре выросли только коагулазонегативные стафилококки, для определения Malassezia furfur в питательную среду добавлялись липиды. В дальнейшем пациенту были назначены амфотерицин Б, даптомицин, ванкомицин, что привело к клиническим улучшениям его состояния. Результат бакпосева, проведенного через 2 месяца, был отрицательным. Инфекция, возбудителем которой является M. furfur, связана с внутривенным введнием липидных добавок, поэтому микробиологическое исследование биоматерила производится с добавлением аналогичных липидов. Данный клинический случай наглядно демонстрирует, что периферический мазок крови был и остается важным диагностическим инструментом. 

    Medicine Live (c)

    ПОНРАВИЛАСЬ ПУБЛИКАЦИЯ? смотрите другие!

    • болезнь_Крона
    • ЖКТ
    • ХПН
    • АГ
    • гастроэтерология
    • инфектология
    • эпидемиология

    💡 А также по теме:

    • Холелитиаз Мужчина 60-ти лет с циррозом печени, которому много лет назад была проведена гемиколэктомия по поводу рака толстой кишки, был доставлен в больницу в состоянии лихорадки.
    • Тромбоз вен в ишемизированном кишечнике 57 мужчина, страдающий от цирроза, был доставлен в отделение неотложной помощи с жалобами на острую абдоминальную боль, которая беспокоила его в течение 1 дня.
    • Сибирская язва слепой кишки Мужчина 25 лет поступил в больницу с жалобами на боль и вздутие живота. В анамнезе: головокружение, слабость, миалгии и субфебрильная лихорадка в течение 3 дней...
    • Кавасаки-подобный мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с COVID-19, у взрослого: клинический случай Про мультисистемный воспалительный синдром у детей, ассоциированный с COVID-19, называемый еще Кавасаки-подобным синдромом, сообщений было уже много. Теперь вот и у взрослой пациентки описан подобный ...
    • Как лечить хронический пиелонефрит? В конце 80-х годов существовало мнение, что лечение хронического пиелонефрита — сложная и занудная задача, так как «достать» микроб, который давно живет в организме, привык ко вс
    • Сыпь при коронавирусной инфекции COVID-19 (клинический случай) В научной медицинской литературе начали появляться сообщения о кожных проявлениях новой коронавирусной инфекции.
    • Не только у детей: мультисистемный воспалительный синдром у взрослых - MIS-A, связанный с инфекцией SARS-CoV-2 Про мультисистемный воспалительный синдром у детей – MIS-C – развивающийся какое-то время спустя после перенесенного COVID-19, известно еще с весны. Отдельные сообщения про то, что у взрослых ...
    • Найдено место проникновения вируса гепатита C в гепатоцит Существование вируса гепатита С предполагалось задолго до его открытия, а впервые его увидели воочию только в 1989 году, теперь нашли место внедрения в клетку.
    • «Гендерная» медицина реальность В клинической практике мы замечали гендерные различия в течении болезней, но ни в одном учебнике, ни в одной статье об этом не писали, а зря...
    • Неожиданный тромбоз мезентериальных вен у ребенка Есть патология, она как бы общая, но лечение должно различаться по возрастному и, как недавно выяснилось, по гендерному признаку. Лечение мужчин должно быть мужским, а женщин - женским, а взрослые ...
    • Новости
    Опять и снова Минздрав обновляет и улучшает

    Опять и снова Минздрав обновляет и улучшает

    Не отказать Министерству здравоохранения в стремлении к лучшему, чиновники часто промахиваются мимо цели и тормозят слишком долго, но стремятся улучшить участь российских пациентов. И ведь иногда удаётся, благо, что пациенты этого не принимают...

    15.11.2016
    • Блоги
    • неврология
    • законы
    • правозащита

    Врач низкой квалификации - кто это?

    В связи с делом калининградского реаниматолога Элины Сушкевич в обсуждениях всплывают персонажи, которые обвиняют врачей низкой квалификации и соответсвенно требуют за это наказывать, в том числе и уголовно.

    12.07.2019
    • Новости
    Не мешайте людям кушать

    Не мешайте людям кушать

    Негуманно ограничивать человека в продуктовом выборе, попутно лишая заработка живущих от доходов с пищевого производства, рекламы и прочего. Нельзя заставлять человека жить из-под палки, мы предпочитаем самостоятельно выбирать как жить, не думая про смерть...

    14.11.2016
    • Блоги
    • неврология
    • травматология
    • здравоохранение

    Про протезы и патриотизм в медицине

    Патриотизм в медицине? Существует ли? Что это? Для себя я давным-давно ответил на этот вопрос. Патриотизм - это тогда, когда вот для этого, самого что ни на есть российского пациента, врач может (и должен) применить всё наилучшее, что есть в мире.

    11.07.2019
    • Новости
    Ручки у Минздрава коротки

    Ручки у Минздрава коротки

    «Робин Бобин Барабек скушал сорок человек и корову», так и Минздрав всегда готов приложиться к пирогу с чужого стола и стать госмонополией, министр здравоохранения не против замахнуться на медицину военного ведомства...

    14.11.2016
    • Блоги
    • иммунология
    • спор
    • ликбез

    Иммунологические метафоры

    Каждую острую стадию скандала в интернете по поводу толерантности заканчивает еще один выброс бессознательного. Люди сейчас очень все грамотные. По этой причине после того, как все доводы противнику высказаны, разговор переходит в область для многих мистическую—иммунологию.

    11.07.2019
Подняться вверх