Люпоидный лейшманиоз
Женщина 52-х лет из южной части Туниса обратилась за медицинской помощью по поводу асимптоматичного, утолщенного, красноватого пятна на правом ухе, появившегося 2 года назад. Сначала оно представляло из себя многочисленные красные папулы, но позже они слились в одно пятно-инфильтрат, занявшее большую часть ушной раковины (рис.А). Гистопатологический анализ (окрашивание гематоксилином-эозином) выявил эпителиодную гранулему, которая напоминала лейшманиоз, туберкулез или саркоидоз (рис.B). Амастиготы лейшманий не были обнаружены в мазке, как и при посеве на питательную среду. Мазок и посев на кислотоустойчивые бактерии также был отрицательный. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), выполненный с использованием второго образца тканей пятна, был положительным для лейшманий, но видовую принадлежность установить не удалось. Антилейшманийная терапия в данном случае хоть и дала результат, но небольшой.
Кожный лейшманиоз — это эндемическое заболевание, наблюдаемое на территории Туниса, особенно в центральной и северной частях страны. Люпоидный лейшманиоз — это необычная форма хронического кожного лейшманиоза, связанная с Leishmania tropica в Африке , Европе и Азии. Гистологические особенности включают в себя наличие хорошо организованной эпителиодной гранулемы, окружающей лимфоциты. Амастиготы лейшманий зачастую отсутствуют при микроскопии мазка и посеве на питательные среды, поэтому диагноз обычно зависит от результатов ПЦР.ПОНРАВИЛАСЬ ПУБЛИКАЦИЯ? смотрите другие!
💡 А также по теме:
Рецидивирующая аспирационная пневмония
84-летний мужчина с Ишемической болезнью сердца, фибрилляцией предсердий, ХОБЛ и застойной сердечной недостаточностью был госпитализирован из-за ухудшения психического статуса.
Российское здравоохранение по Альберту Эйнштейну
Вероника Скворцова утверждает, что качество здоровья человека больше зависит от его поведения, чем от медицины. Эксперты Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ) так не считают.
Самые важные идеи медицины
Что, если собрать в одном месте самые важные научные знания и представления? Что, если свести все, что с таким трудом накапливало человечество, к самой компактной форме знания, к главным идеям?
Считайте меня импотентом...
В Англии пациентки влюбляются в докторов на каждом шагу. Особенно в психотерапевтов, гинекологов и пластических хирургов. За это докторов часто навсегда лишают врачебной лицензии. Вердикты обвинения, как правило, просты...
Жизнь Человека – Эпизод 1: Второй курс химиотерапии – ничья
В первой серии своего видеодневника Андрей Павленко рассказывает о том, как проходит вторая химиотерапия, зачем менять образование хирургов в России, и почему он с детства боится уколов.