• 📕 Клинические рекомендации Токсическое действие алкоголя (сокращённый вариант)

     

    СМОТРЕТЬ ДРУГИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

     

    Год утверждения 2016

    Профессиональные ассоциации

    • Ассоциация клинических токсикологов

     

    Оглавление

    1. Краткая информация
    2. Диагностика
    3. Лечение
    4. Реабилитация
    5. Профилактика и диспансерное наблюдение
    6. Дополнительная информация

     

    1. Краткая информация

    1.1 Определение

    Токсическое действие алкоголя (по МКБ10) - расстройство здоровья, вызванное употреблением внутрь представителей этой группы и трактуемое как острое отравление.

    С позиции токсикологов, отравление - расстройство сознания (кому), вызванное избыточным одномоментным приемом этанола.

    Отравление другими спиртами этой группы может проявляться различными симптомами при сохраненном сознании.

    Токсическое действие (отравление) метанола (метиловым спиртом) выделено в отдельные клинические рекомендации.

     

    1.2 Этиология и патогенез

    В клинической практике практически не встречаются острые ингаляционные отравления спиртами из-за ограниченной летучести при относительно низкой токсичности.

    Наиболее часто встречаются острые пероральные отравления спиртами, употребляемыми для опьянения.

    Острые отравления алкоголем обычно случаются при приеме этилового спирта или алкогольных напитков с этиловым спиртом более 12 %.

    Смертельная доза:

    • 96 % этанола – 4-12 г/1 кг массы тела или 700-1000 мл водки при отсутствии толерантности;
    • пропилового спирта более 0.1–0.4 л, смерть наступала от 4–6 часов до 15 суток;
    • (LD100) изопропилового спирта 0.04 мг/л у детей и 4.4 мг/л или 240 мл для взрослых.

     

    Алкогольная кома:

    • при концентрации этанола в крови 3 г/л и выше, смерть – при концентрации от 5-6 г/л и выше;
    • пропанола около 150 мг%.

     

    Сивушное масло:

    • смесь высших (С3 - С10) одноатомных алифатических спиртов, эфиров и др.;
    • главная составная часть - амиловый спирт.

     

    Этиловый спирт:

    • быстро всасывается в кровь из ЖКТ (80% в тонкой кишке);
    • равномерно распределяется в органах и тканях;
    • максимальная концентрация в крови через 1-2
    ...